Glaukoma: ligos priežastys, gydymas, simptomai ir akių gydytojų patarimai
June 10th, 2024![Glaukoma: ligos priežastys, gydymas, simptomai ir akių gydytojų patarimai Glaukoma: ligos priežastys, gydymas, simptomai ir akių gydytojų patarimai](https://www.info.lt/puslapiai_page/straipsniai/upload/thumb/thumb_19827.jpg?20240610134850)
Glaukoma – akių liga, kuri ilgainiui pažeidžia regos nervą ir tinklainės nervines ląsteles. Glaukoma gali išsivystyti dėl įvairių priežasčių, įskaitant genetinį polinkį, aukštą akispūdį ar paciento amžių. Medicinos diagnostikos ir gydymo centro „Hila“ akių gydytojai atsako, kaip atpažinti pirmuosius glaukomos simptomus, laiku diagnozuoti ligą bei kokie yra šiuolaikiniai glaukomos gydymo metodai, įskaitant medikamentinį, lazerinį ir operacinį gydymą.
Ką svarbu žinoti apie glaukomą?
Sergant glaukoma yra pažeidžiamas regos nervas, ir, ligai progresuojant, vis labiau traukiasi ir siaurėja akiplotis. Akių gydytojas atkreipia dėmesį, kad šie pakitimai yra negrįžtami, todėl ligą galima kontroliuoti tik toje stadijoje, kurioje ji yra aptinkama, t. y. itin svarbu ligą pastebėti laiku. Ir priešingai, negydant glaukomos arba ją pastebėjus per vėlai, pacientui gresia apakimas.
Tikimybė susirgti glaukoma didėja su amžiumi, tačiau, kaip pabrėžia akių gydytojas, tai nereiškia, jog ši liga negali užklupti ir jaunesniame amžiuje. Nors paprastai glaukoma yra įgyta, retais atvejais ji gali būti ir įgimta arba pasireikšti jaunystėje. Čia svarbus ir genetikos faktorius, kadangi, jei glaukoma sirgo ar serga jūsų artimi giminaičiai, tikėtina, kad su šia liga galite susidurti ir jūs.
Kad glaukoma būtų pastebėta laiku, reikalinga reguliari akių patikra, ypač akispūdžio matavimas. Kiekvienam asmeniui, sulaukusiam 40 metų amžiaus, rekomenduojama bent kartą per metus pasitikrinti akispūdį. Akių gydytojai primena, kad jei jūsų šeimoje yra glaukomos atvejų, profilaktinę akių patikrą verta pradėti jau nuo 30 metų. Tai ypač svarbu todėl, kad dažniausiai pradinėse stadijose yra nejuntami jokie specifiniai simptomai, tačiau tam tikrais atvejais, pvz., sergant uždaro kampo glaukoma, gali ištikti glaukomos priepuolis, kurio metu padidėja akispūdis ir gali būti juntamas stiprus akių ir galvos skausmas, taip pat gali suprastėti matymas – skubi registracija pas akių gydytoją yra būtina, jei atsikėlus ryte matoma tarsi per rūką.
Glaukomos rūšys ir simptomai
Viena dažniausių glaukomos rūšių yra atviro kampo glaukoma, kurios priežastys nėra pilnai žinomos, tačiau svarbų faktorių čia atlieka genetika. Ankstyvose stadijose atviro kampo glaukoma nepasižymi jokiais simptomais, todėl šią ligą sunku pastebėti laiku. Tik ilgainiui gali atsirasti periferijoje esantys akipločio defektai, dar vėliau gali formuotis „tunelinis“ matymas.
Retesnė glaukomos rūšis yra vadinamoji įgimta glaukoma, kurią sukelia genetiškai nulemti pakitimai tam tikrose akies struktūrose. Kaip teigia akių gydytojas, įgimta glaukoma neretai įtariama jau kūdikystėje, kai pastebimos drumstos akių ragenos ar įtarimų kelia labai didelės vaiko akys.
Bėgant metams glaukomos atsiradimui įtakos gali turėti ir tokie veiksniai kaip migrena, arterinė hipertenzija, cukrinis diabetas, miego apnėja, Greivso liga ar didelio laipsnio trumparegystė. Be to, glaukomos eigai neigiamos įtakos gali turėti ir žemas kraujospūdis, ypač kalbant apie normalaus akispūdžio glaukomą. Akių gydytojai pabrėžia, kad normalaus akispūdžio glaukoma ankstyvoje stadijoje taip pat yra besimptomė, tačiau su laiku gali atsirasti neryškus matymas ir periferiniai akipločio defektai.
Kaip akių gydytojai diagnozuoja glaukomą?
Siekiant diagnozuoti glaukoma, akių daktaras turi atlikti išsamius akių tyrimus, kurie padeda nustatyti glaukomą ir jos rūšį. Atliekant akių tyrimus yra vertinamas regos aštrumas ir akispūdis (tonometrija), atliekamas akipločio tyrimas ir optinė koherentinė tomografija (OKT), kuri leidžia įvertinti regos nervo pažaidą. Tyrimų metu akių gydytojai atlieka ir oftalmobiomikroskopiją – akių dugno apžiūrą, kurios metu yra įvertinamas regos nervo diskas, gali būti taikoma ir gonioskopija, kuri padeda nustatyti, ar glaukoma yra atviro, ar uždaro kampo. Vis dėlto, pirmą kartą tikrinant akis, svarbu prisiminti, kad neretai yra sunku atsakyti, ar pacientas iš tiesų serga glaukoma, ypač tuomet, jei tai yra ankstyva ligos stadija ir pakitimai yra nežymūs, todėl labai svarbu, kad akių gydytojas galėtų įvertinti ligos dinamiką ir atliktų pakartotinius tyrimus po kelių mėnesių.
Glaukomos gydymas: ką rekomenduoja oftalmologai?
Diagnozavus glaukomą, akių gydytojas skiria labiausiai pacientui tinkantį gydymą, kuris gali būti medikamentinis, lazerinis ar chirurginis.
Medikamentiniam glaukomos gydymui yra skiriami akispūdį mažinantys akių lašai, tačiau siekiant efektyvių rezultatų, būtina itin griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų ir lašus lašinti kiekvieną dieną tuo pačiu laiku. Selektyvi lazerinė trabekuloplastika (SLT) – tai glaukomos gydymas lazeriu, kuomet lazerio spinduliais yra paveikiamas pigmentas, esantis priekiniame akies kameros kampe. Lazerinis glaukomos gydymo būdas gali būti taikomas ir kaip pirminis gydymo metodas vietoje akių lašų, ir kaip papildomas sprendimas tolimesniame glaukomos gydyme. Jei medikamentinis ar lazerinis glaukomos gydymas neduoda reikiamų rezultatų, o liga stipriai progresuoja, gali būti taikomas ir operacinis glaukomos gydymas. Tačiau, kaip pabrėžia akių gydytojas, svarbu suprasti, kad operacija nėra skirta regėjimo gerinimui. Operacijos metu yra sumažinamas akių spaudimas, sukuriant specifinį kanalą akies skysčiui nutekėti.
Gyvenimas su glaukoma ir profilaktiniai patarimai
Siekiant laiku pastebėti glaukomą ir kontroliuoti ligos eigą, labai svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją oftalmologą ir tikrinti akis. Siekiant sumažinti glaukomos riziką, svarbu rinktis subalansuotą mitybą, užsiimti aktyvia fizine veikla, nerūkyti, vengti alkoholio, palaikyti tinkamą kraujospūdį.
Jei pacientui yra patvirtinama glaukoma, gydytojai oftalmologai skiria reikalingą gydymą ir numato reguliarius paciento vizitus, kad būtų stebima ligos eiga ir dinamika. Paprastai akių gydytojas planuoja vizitus kas 3 mėnesius, tačiau, kol yra randamas tinkamiausias gydymo būdas ir vaistai, apsilankymai gali būti ir dažnesni. Jeigu vartojate kitus vaistus, apie tai turėtumėte pasakyti savo akių gydytojui, kuris patars, kaip elgtis konkrečiu atveju. Atlikti akių tyrimus ir pasikonsultuoti su gydytoju oftalmologu kviečiame atvykti į „Hila“ medicinos centrą. Registruotis akių gydytojo konsultacijai galite internetu arba paskambinę telefonu.