Спросите врача

Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Gydytoja-psichiatrė atsakys į klausimus apie suaugusiųjų psichikos sutrikimus, priklausomybę alkoholiui, medikamentams ir narkotikams, gydymo galimybes.

Gydytoja - psichiatrė Aneta Railienė dirba Laisvės atėmimo vietų ligoninės Sveikatos priežiūros tarnyboje gydytoja - psichiatre bei privačioje klinikoje UAB „Panerio klinika“. Diagnozuoja ir gydo psichikos sveikatos surtrikimus, priklausomybę alkoholiui, medikamentams, narkotikams: skiria medikamentus, teikia psichologinę pagalbą, konsultuoja pacientų artimuosius.
 
Išsilavinimas:
1988 - 1995 m.  Kauno Medicinos Akademijos Gydomąsis fakultetas,
1995 - 1997 m. Kauno Medicines Akedemija, pairminė medicinos gydytojo rezidentūra,
1999 - 2003 m.  KMU Psichiatrijos klinika, antrinė gydytojo – psichiatro rezidentūra, 2002-2003m. psichoterapijos studijos  Humanistinės ir egzistencinės psichologijos institute Vilniuje.
2002 m. ir 2003 m. VDU  Socialinių mokslų fakultetas, doc. Dr. James Fleming ir prof.habil dr. Antanas Goštautas vedami profesinės kvalifikacijos tobulimo kursai „Trumpalaikė psichoterapija“.
 
Kiekvienais metais keliu savo profesinę kvalifikaciją dalyvaudama gydytojams rengiamose konferencijose ir gydytojų kvalifikacijos kėlimo kursuose.

Darbo patirtis:
2003 - 2011 m.  Pravieniškių gydymo ir pataisos namai, Sveikatos priežiūros tarnyba, gydytoja-psichiatrė.
2004 - 2008 m.  C. Boim „Šeimos klinika“, gydytoja - psichiatrė.
2006 - 2009 m. UAB „Gintarinė kilnika“ gydytoja-psichiatrė.
2006 - 2007 m.  Pravieniškių 3- ieji pataisos namai, Sveikatos priežiūros tarnyba,gydytoja- psichiatrė.
Nuo 2007 m.  UAB „Panerio klinika“, įkūrėja, direktorė,  gydytoja - psichiatrė.
Nuo 2011 m.  Laisvės atėmimo vietų ligoninė, Sveikatos priežiūros tarnyba, gydytoja - spichiatrė
 
UAB ”Panerio klinika”
Panerių g. 79, Kaunas
+370 687 38049

 

подробнее
Šiuo metu užduoti klausimo ekspertui nėra galimybės. Ieškokite dominančios informacijos klausimų – atsakymų archyve.

Klausimai ekspertui (nuo 41 iki 60):

Все темы

Nuo: Modesta
2022-08-19
Sveiki gydytojas pakeitė vaistus iš quetepinum į arisspa ir depakin. Buvau slopinama nuo quetepin o nuo arispos labai sumažėjo miego poreikis ir apetitas ko nebuvo su quetepinum ar tai normalu ?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Sveiki,

kiekvienas vaistas ar vaistų derinys veikia kiekvieną žmogų unikaliai,

Svarbu, kad miegs būtų kokybiškas, teiktų poilsį, užtektų jėgų visai dienai.

Quetiapinum, dažnai labai atpalaiduoja, jį išgėrus nakčiai, dęl to einama dar kartą vakarieniauti.

Nuo: Marcius
2022-08-17
Aciu gyd uz atsakyma, bet dar paprasysiu mazumele patikslinimo: tas stengiuosi ikgai neskirti tai kaip ilgai? ( menesis, metai?) tarkim siuo atveju man israse papildomai 3 menesiams jo, nes jis man padeda DZS simptomus naikinti, laisvina duju isejima, tustinuosi tinkamai reguliariai. O kokia kombinacija imanoma tada su mirtazapinu daryti turint DZS?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Sveiki,

ka skirti, kokius medikamentus suderinti- tai konsultacijos metu išsiaiškinu ir tik tada galiu paskyti.

Jei iš keliu sakiniu psichiatras galetu skirti gydyma- būtų Dievas.

Jei Sulpiridum skirtas tik papildomai-tai reiškia ne kasdien-tada pašalinių poveikių tikimybė mažesnė.

Nuo: Marcius
2022-08-16
Gerb.gyd. vartoju mirtazapina ir eglonyl, nes turiu DZS. Pradejus gerti miegas zenkliai pagerejo, bet nutraukus eglonyl iskart kita diena padaznejo vizitai i wc bei sugtizo nerimas. Klausimas butu ar egnolyn nutraukus reikia laikytis sistemos palaipsniui nutraukineti?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Sveiki,

kadangi Sulpiridum (Eglonil) yra senosios kartos neuroleptikas ir labai dažnai duoda pašalinius poveikius, ypač išskyras iš padiintų pieno liaukų, tame tarpe ir vyrams, aš stengiuosi jo ilgai neskirti savo klientams.

Galima rasti medikamentų (naujos kartos, be pašalinių poveikių) kombinaciją, kuri duotų pakankamą terapinų poveikį.

Nuo: Petras
2022-08-15
Laba diena, sergu šizofrenija. Olanzapin vartojau 20mg., susimažinau su gydytojų rekomendacija iki 15mg., kad neslopintu.
Vistiek stipriai traukia miegas, dieną pramiegi po 4h, atsikeli apdujęs.
Vaistą susimažinau jau savaitę, ar dar išnyks slopinimas?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

slopinti gali ne tik olanzapinum. Energijos stoka gali buti del pacios ligos ar prasto raudono kraujo.

Nuo: Irma
2022-08-14
Sveiki geriu escitaloprama 10mg jau kaip 3 savaites taciau po nakties atsikelus ryte labai sukyla nerimas stiprus pykinimas . priesistorei jau esu vartojusi escitaloprama buvo gyditojo nutrauktas siu metu kovo menesi. kodel galetu buti tokia stipri reakcija ?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

kiekvienas žmogus unikalus ir reakcija į vėl paskirtą vaistą. Reikia dozę sumažinti iki į 5 mg ir stebeti apie 2-3 savaites. Jei pašaliniai poveikiai vis tiek išlieka, tada šį krtą vaistas Jums netinka.

Nuo: Vilma
2022-08-13
Sveiki,ar fluanksolio 0,5mg ir 25 mg zolofto gali daryti įtaką pastojimui ,ar jie didina prolaktino kiekį
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

apie pastojimą, nėštumą ir gimdymą neužtenka klausti čia. Reikia konsultuotis su gydytoju-psichitru, kuris turi patirties gydant besilaukiančias, nėščiasias.

Nuo: Gita
2022-08-12
Sveiki, dukrai atsiradus panikos atakoms, gydytojas skirė Lanvexin. Pusę metų gerta po 2 tabl., situacijai gerėjant, gydytojas dar pusę metų rekomendavo vartoti po 1 tabl., o prieš mėnesį rekomendavo vaistą gerti po 1 tabl., kas antrą dieną, nes ėjome link vaisto nutraukimo. Jau ketvirta diena kaip vaistų nebenaudoju, tačiau svaigsta galva, krenta kraujo spaudimas, galvos skausmas, silpnumas. Įdomu per kiek laiko praeis šie simptomai? gal reiktų kažką pagerti kepenų veiklai aktyvinti, kad vaistai greičiau pasišalintų iš organizmo?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

pirmiausia neaisku kiek gi toje tableteje?

Išvardinti simptomai yra vaisto nutraukimo simptomai. kenteti nereikia, jei organizmas protestuoja, tiesiog ilgiau pavartoti ta doze, kurioje dar buvo gera savijauta.

Nuo: Laura
2022-08-11
Sveiki,vartoju jau apie metus laiko paroxetinum 20mg.nuo depresijos ir quatiapine 100mg.nuo nemigos.Svoris padidėjo apie 15kg.Visaip kovoju su svoriu.Laikausi dietos,sportuoju,labai daug vaikštau,bet svoris nekrenta.Visada buvau lieso kūno sudėjimo,todėl jaučiu didelį diskomfortą.Kartais pagalvoju nutraukti medikamentus.Nes nejaučiu,kad sirgčiau depresija,tik seniau kildavo suicidinių bandymų.Su miegu kažkaip kitaip tvarkytis irgi.Labai prašau patarimo.AČIŪ!
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

quetiapinum gali didinti apetita del sumazejusio nerimo, atsipalaidavimo ir vel skanaus maisto. vaisto poveikis kiekvienam individualus.

Reikia tartis su Jusu gydytoju ar mazinti quetiapinum doze ar keisti i kita medikamenta.

Nuo: Janina
2022-08-11
Labadiena, geriu vaistus Keppra ir man labai pradėjo augti svoris ypač pilvas. Kodėl?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

šį medikamentą skiria gydytojas-neurologas, todėl reiktų svorio augimą aptarti su juo.

Aš nežinau Jūsų ligos istorijos, ligos ir taikyto gydymo anksčiau-negaliu komentuoti.

Nuo: Laura
2022-08-10
Sveiki,vartoju escitalopramą virš mėnesio tačiau pagerėjimo vis dar nejaučiu,kamuoja silpnumas,nestabilumo jausmas,permusimai,ar jis man netinka ir reikia keisti kitais vaistais?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

jei šių simptomų nebuvo iki vaisto vartojimo ir atsirado vartojant vaistą, nedidinant dozės, vartojant jau daugiau nei mėnesį-vaistas netinka.

Nuo: Jolita
2022-08-07
Kur ieškot pagalbos psichinio ligonio artimiesiems?Pyktis,nuotaikų kaita,nuolatinis kaltinimas...psichologas?O gal irgi psichiatras ir pačiai gert vaistus?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

Pirmiausia reikalinga gydytojo-psichiatro konsultacija. Jei reikia-bus paskirti medikamentai. Ir tik tada psichologo ar psichoterapeuto konsultacijos. Gydymas pokalbiu užtrunka ir duoda rezultatą ne iš karto. Todėl dažnai tenka derinti medikamentus su psichoterija.

Nuo: Jurgita
2022-08-06
Sveiki, vartoju cipralex 10 mg ryte ir fluanxol 1 mg vakare 10 men. Pradzioje geriau po 1 tablete ryte cipralxe, o vakare 1 tablete fluanxol. Dabar mazinu ir ryte geriu po puse tabletes ir kas antra vakara fluanxol. Pastebejau salutinius poveikius atsirado dantu griezimas, isdziuvusi burna, prakaitavimas prislegta nuotaika. Mieguistumas rytais buvo, bet kai sumazinau fluanxol nebeima taip miegas. Labai neramina tas dantu griezimas, ar tureciau mazinti cipralex jau ar jis man is vis netinka?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

tai ne šalutiniai poveikiai, nes vaistus sumažinote ir nėra nutraukimo sindromas, nes vaistus vis dar vartojate.

Tiesiog liga vėl sugrįžta. Escitalopramum reikia vėl paddinti iki 10 mg ir žiūrėti, ar geriau? ar to užtenka? tik bandymo būdu ir galima sužinoti: ar tikrai dar reikalingi medikamentai?

Nuo: -
2022-08-04
Laba diena, po staigaus nutraukimo vėl pradėjau vartoti antidepresantus, po 1/4 eglonyl ir seroxat jau dvi dienos, išnyko kamavęs labai stiprus galvos svaigimas, elektrošoko jausmas, bet vis dar stipriai skauda galvą, skausmas toks tempiantis, spaudžiantis, pereinantis į akis. Kartu ir pykinimas kamuoja, labiausiai ryte abu šie simptomai pasireiškia. Jūsų nuomone, visi šie simptomai dar nepraėję nuo nutraukimo, ar eiti ieškoti kažkokios smegenų ligos, baisu dėl naviko ar dar ko nors. Ačiū labai.
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

manau, kad antidepresantui parodyti veikimą dar truksta laiko. Nežinau kokia doze pradėjote Paroxetinum? jei Jums dozė per didelė, gali šie simptomai būti nuo pačio paroxetinum.

Gerkite vaistus tik po pusryčių, taip nebus staigaus vaisto koncetracijos padidėjimo plazmoje.

Gal rytas tada bus lengvesnis?

Nuo: Irena
2022-08-03
Sveiki dar kartą, ačiū už atsakymą dėl Priklausomybės nuo Mirtazapino, bet neatsakėte ar šis vaistas gali silpninti atmintį?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

šis vaistas atmintį tik gerina.

Nuo: Laima
2022-08-03
Sveiki, nustatytas generalizuotas nerimo sutrikimas, mėnesį laiko vartojau Vortioksetiną po 10 mg; stipriam nerimui tebekankinant, vaistai keičiami į Escitalopramą. Kaip manote, ar ne per staigi tokia pokyčio schema: Vortioksetino 2 dienas po 5 mg, dar dvi po 2,5 mg, lygiagrečiai šias keturias dienas vartojant po 5 mg Escitalopramo; penktą dieną Vortioksetinas nutraukiamas visai, Escitalopramaa keliamas iki 10 mg, ši dozė tęsiama. Dėkoju.
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

Vortioxetinum įpatingas vaistas, galima paskaitą skaityti. Jei leidžia finansai-galima vartoti jį visą gyvenimą. Jis vienintelis iš visų antidepresantų yra III kartos ir turi unikalių veikimo galimybių. ne visada pilnai padeda stipraus nerimo ir depresijos metu. Galimas papildymas kitu AD.

Keitimas kitu vaistu ir vaisto nutraukimas yra individualus procesas. Aš klausiu savo klientų: ar mums reikia greitai bėgti, neklausant savo organizmo, ar galim lėtai žingsniuoti ir klausyti savęs? Kaip kūnas ir smegenys reaguoja į tokį keitimą/nutraukimą.

Nuo: Gabrielė
2022-08-02
Sveiki, vartojau paroxetine apie 9 mėnesius, staiga nutraukiau ir viskas lyg sugrižo trygubai, jaučiuosi labai blogai jau antra savaite ir nežinau ka daryti. Ar tai praeis savaime ar vėl reikėtu grižti prie ju vartojimo ir nutraukinėti po truputi?
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

antidepresantai turi buti laipsniškai mažinami, stebint ar neatsinaujina ligos simptomai?

Ką daryti? pradėti vėl po dalelelytę varftoti Paroxetinum.

Nuo: Aurimas
2022-08-02
Sveiki ar parkopan gerent nuo kaustimon. Gali.atpalaiduoti raumrnis
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

Trihexyphenidylum koreguoja šalutinius neuroleptikų poveikius. Tiesiogiai raumenų neatpalaiduoja.

Nuo: Laurynas
2022-08-02
Sveiki, gydytoja

Pastaruoju metu teko darytis keletą kardiogramų profilaktinių patikrinimų metu ir abu kartus gydytojos kiek išsigando pamačiusios permušimus.

Paaiškinus, kad gyvenu su nerimo sutrikimu ir permušimai buvo fiksuoti dar prieš jį diagnozuojant, po pirmųjų panikos atakų, pasvarstė, kad gal aritmija nepavojinga ir tikrai atsiradusi dėl psichosomatikos, tačiau vis tiek šiek tiek neramu ir man pačiam.

Prieš trejus metus darytos širdies echoskopijos, stres testas (dviratuką myniau), nors taip pat fiksuoti permušimai, tačiau kariologai kažko rimto neįžvelgė, krūvis atsistato gerai, dusimų ar pan nėra. Ir dabar permušimai taip pat patys savaime diskomforto nekelia.

Esminis klausimas, tai turbūt, kiek aritmijos yra dažnos nerimo palydovės ir, ar reikėtų labai stipriai dėl to pergyventi? :)
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

ar rimti ritmo sutrikimai? Į šį klausimą gali atsakyti tik gydytojas-kardiologas.

Bet kurie psichikos sutrikimai paūmina somatines ligas.psichika turi didelę įtaką širdies veiklai.

Nuo: Irena
2022-08-01
Labas vakaras, vartoju Mirtazapin 15mg ketvirtį nakčiai, miegu labai gerai, bet man atrodo, kad blogėja atmintis. Ar tai gali būti šio vaisto poveikis? Ir dar noriu paklausti ar netapsiu priklausoma ir galėsiu ateitį miegoti be vaistų? Ačiū.
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

Mirtazapinum yra gydomasis vaistas, prie jo nesivysto pripratimas, vartoti galima ilgai-tiek kiek reikia.

Ar galesite miegoti be medikamentu?-tik pabandzius nevartoti vaistu-tai ir suzinosite.

Nuo: -
2022-08-01
Laba diena. Prieš metus ėmiau vartoti antidepresantus, tačiau jie visiškai nepadėjo, todėl prieš 2 mėnesius man buvo išrašyta nauji- Seroxat 20 mg ir Eglonyl. Gydomi sutrikimai- generalizuotas nerimo sutrikimas pasireiškiantis labai sunkia hipochondrija, psichosomatinais skausmais. Žinau, jog padariau labai neprotingai, tačiau nemažindama dozės nutraukiau vartojimą nes jaučiau, jog ir šie vaistai jokio pagerėjimo nesuteikė. Nutraukus nepajutau jokio pašalinio poveikio, štai praėjo dvi savaitės po nutraukimo, ir jau antra diena mano savijauta labai bloga- atsistojus atrodo, kad nualpsiu, nes svaigsta galva, per visą kūną pereina kažkoks keistas nukrėtimas. Jaučiuosi labai mieguista, derealizacija stipri kaip niekada, skauda raumenis. Kadangi kaip minėjau, sergu hipochondrija, mano simptomai man kelia labai didelį nerimą, nors neseniai sveikatą esu išsityrusi. Ar galėjo tik po dvejų savaičių man vaistų nutraukimo sindromas pasireikšti? Ačiū Jums už atsakymą.
Atsako: Aneta Railienė (UAB „Panerio klinika“)

Laba diena,

atsinaujino Jūsų liga. Medikamentai, kol juos vartojote-vis gi padėjo.


Lankytojų klausimai publikuojami be korektūros.

Šis atsakymas yra bendro pobūdžio informacija, kuri nėra ir jokiais būdais negali būti laikoma Jūsų diagnoze, skiriamu gydymu ar kitokia Jums tiesiogiai teikiama sveikatos priežiūros paslauga. Bendro pobūdžio atsakymas teikiamas išimtinai pagal Jūsų pateiktą klausimą. Visais atvejais rekomenduojame kreiptis tiesiogiai į sveikatos priežiūros specialistą dėl diagnozės, gydymo ar kitokios sveikatos priežiūros paslaugos.