Alzheimerio liga – periodontito komplikacija?
2023. gada 21. septembris![Alzheimerio liga – periodontito komplikacija? Alzheimerio liga – periodontito komplikacija?](https://www.info.lt/puslapiai_page/straipsniai/upload/thumb/thumb_18768.jpg?20231004)
Alzheimerio liga – periodontito komplikacija?
Burna yra kūno dalis. Jei nesirūpinsime ja,
nepavyks sustabdyti ir sunkesnių kitų organų ligų
Dr. A. Kantarsis
Rugsėjo 21-ąją minima Tarptautinė Alzhaimerio ligos diena. Lietuvos Alzhaimerio ligos asociacija įsteigta 2003 m., siekiant atkreipti visuomenės dėmesį į šios ypatingai sunkios ligos simptomus, eigą, priežastis, prevenciją. Kauno odontologijos klinikos „Angitia“ ilgametis vadovas ir implantuojantis odontologas Mindaugas Gaučys atkreipia dėmesį į reikšmingus tyrimus, kuriais nustatytas ryšys tarp Alzhaimerio ligos ir periodontito, kaip galimos šios ligos priežasties.
Vis daugėja įrodymų, kad burnos bakterijos vaidina svarbų vaidmenį viso organizmo sveikatos būklėje. Bendras Forsaito* ir Bostono institutų tyrimas parodė, kad periodonto uždegimas periodontitas, kaip viena pagrindinių dantų praradimo priežasčių, gali sukelti pasikeitimus smegenų ląstelėse ir padidinti baltymo amiloido kaupimąsi. Šio baltymo sankaupos, vadinamosios amiloidinės plokštelės, yra charakteringas Alzheimerio ligos bruožas. Tyrimas buvo publikuotas „Journal of Neuroinflammation“ žurnale, suteikęs žinių apie tai, kaip burnos bakterijos patenka į galvos smegenis bei ryšį tarp Alzheimerio ligos ir galvos smegenų atitinkamų vietų uždegimo.
Dar vienas tyrimas patvirtina, kad viena iš Alzhaimerio ligos priežasčių gali būti periodontito komplikacija
Alzheimerio liga yra labiausiai paplitusi silpnaprotystės forma, nuo kurios kol kas nėra jokio efektyvaus gydymo; įmanoma tik šiek tiek palengvinti simptomus ir pristabdyti progresavimą. Dažniausi jos bruožai yra trumpalaikės atminties praradimas, kognityvinių gebėjimų pablogėjimas. Ligoniui sunku reikšti mintis, koordinuoti judesius, o ligai sunkėjant – net atpažinti daiktus ir žmones, įskaitant ir artimuosius.
Periodontitas – Alzhaimerio ligos priežastis ar pasekmė?
Dr. Alpdogano Kantarsio teigimu, vienas iš ankstesniųjų tyrimų parodė, kad periodonto uždegimas periodontitas sukelia priešuždegiminę reakciją ir smegenyse. Šio tyrimo tikslas buvo patikrinti, ar burnos bakterijos gali sukelti pakitimus galvos smegenų ląstelėse. Paaiškėjo, kad šios bakterijos trukdo atitinkamoms ląstelėms įsisavinti amiloido baltymą, todėl pradeda kauptis jo sankaupos.
Tyrimo autorių teigimu, periodontitas yra tarsi atvira žaizda, pro kurią bakterijos patenka į kraujo sistemą ir yra išnešiojamos po visą organizmą, neaplenkdamos ir smegenų.
Negydomas periodontitas gresia sunkiomis kitų organų ligoms, o ypač – širdies ir smegenų
Kad viena iš periodontito sukėlėjų Porphyromonas gingivalis patenka į smegenis, parodė ne vienas anksčiau atliktas tyrimas įvairiose nepriklausomose ir nesusijusiose laboratorijose. Pavyzdžiui, bakterijos išskiriami toksiški fermentai gingipainai, naudojami bakterijoms maitinantis žmogaus smegenų audiniais, yra aptinkami Alzheimerio ligos pažeistų žmonių smegenų tose pačiose vietose, kur randamos ir amiloidinės plokštelės.
Forsaito mokslininkai tyrime su pelėmis stebėjo periodontito progresą ir įsitikino, kad esant šiam uždegimui bakterijos iš tikrųjų patenka į smegenis. Čia jos sustabdo smegenų ląstelių gebėjimą skaidyti amiloido baltymą ir taip pradeda susidaryti amiloidinės plokštelės.
Ilgą laiką buvo nežinoma, ar amiloidinės plokštelės yra Alzheimerio ligos priežastis, ar pasekmė. Tačiau per paskutinius kelis metus atlikti tyrimai vis tvirčiau įrodo, kad tai yra priežastis. Todėl galima daryti išvadą, kad šis tyrimas rodo, jog Alzheimerio liga yra viena iš daugelio anksčiau žinomų periodontito komplikacijų: insultas, širdies ir inkstų ligos, insultas, cukraligė ir kt.
Iš periodontito pažeistų dantenų patogenai patenka į kitus organus kraujotakos sistema ir sukelia naujas bei paaštrina esamas ligas
„Suvokiant, kokiu būdu burnos bakterijos sukelia galvos smegenų uždegimą, bus galima kurti konkretesnes apsaugos priemones“, – teigė Dr. Kantarsis. –„Burna yra kūno dalis, jei nesirūpinsime ja, nepavyks sustabdyti ir sunkesnių kitų organų ligų“.
Periodontito priežastys ir požymiai
Periodontitas yra dantenų ir periodonto uždegimas. Tai pasekmė prastai prižiūrimos burnos ertmės ir dantų bei nereguliariai atliekamos profesionalios burnos higienos arba neatliekamos visai, kol netenkama dantų. Papildomi rizikos faktoriai, didinantys polinkį į periodontitą, ] yra cukraligė, paveldimumas, rūkymas. Pabrėžtina, kad paveldimas tik polinkis į periodontitą, bet ne pati liga.
Pirmieji akivaizdūs periodontito požymiai yra dantenų kraujavimas valantis dantis arba valgant, padidėjęs dantenų jautrumas, patinimas, nemalonus burnos kvapas; paskutinis šios ligos etapas – negrįžtamai atsipalaidavę dantys, kurių jau neįmanoma išgelbėti.
Pagrindinė periodontito priežastis – laiku nenuvalytos kietosios datų apnašos, arba dantų akmenys; juos nuvalyti gali tik profesionalus burnos higienistas
Periodontito prevencija ir gydymas
Bet kuriuo atveju periodonto su jo komplikacijomis galima išvengti, tinkamai valantis dantis ir reguliariai kas 6 (šešis) mėnesius arba individualiai paskirtu dažnumu lankantis pas burnos higienistą. Tai laikotarpis, kurio metu net ir prasidėjęs periodontitas nesuspėtų progresuoti iki pavojingo etapo. Nes burnos higienistas, laiku pastebėjęs pirmuosius periodontito požymius, operatyviai sustabdo prasidedantį uždegimą, nuvalęs minkštąsias ir kietąsias dantų apnašas, ypač iš po dantenų, ir paskyręs gydomojo skalavimo skysčio.
Jei periodonto uždegimas yra progresuojantis, klinikos „Angitia“ burnos higienistė Gabija Babrauskaitė jį stabdo ir efektyviai gydo FotoSan lempos šviesa, naikinančia ligos sukėlėjus per 10 –15 sek. Dantenų būklės pagerėjimas matomas tuoj pat: sumažėja dantenų paburkimas, paraudimas, o valantis dantis – ir kraujavimas. Jeigu tenka naudoti FotoSan lempos šviesą, dažniausiai skiriamas ir gydomasis burnos skalavimo skystis. Ši pagalba rezultatyvi tuomet, jei kreipiamais į burnos higienistą, kol dantys dar neatsipalaidavę negrįžtamai, t. y. – kol dar galima juos išgelbėti.
Reguliariai atliekant burnos higieną burnos higienisto paskirtu dažnumu, išsivystyti periodontitui dėl dantų akmenų praktiškai nėra galimybių. Nuvalius per nurodytą tarp burnos higienos procedūrų laikotarpį susikaupusias kietąsias dantų apnašas (dantų akmenis), o ypač – iš po dantenų, dažniausiai dantenos susitraukia pačios, nepalikdamos „kišenių“ patogeninių mikroorganizmų sankaupoms, sukeliančioms periodontitą.
* Forsaito institutas (The Forsyth Institute https://www.forsyth.org/) yra vaikų dantų priežiūros ir odontologinių tyrimų viena žymiausių mokslinių įstaigų Jungtinėse Amerikos Valstijose, Masačusetso valstijoje, Kembridžo mieste. 1908 m. Džeimsas Forsaitas (James Forsyth) norėjo panaudoti savo turtą, kad įkurtų dantų kliniką nepasiturintiems vaikams, tačiau mirė, nesuspėjęs šio ketinimo realizuoti pats. Tad šią kliniką 1914 m. įkūrė jo broliai už jo pusės mln. dolerių palikimą. Vėliau klinika peraugo ir į tyrimų institutą, artimai bendradarbiauja su Harvardo universiteto odontologijos mokykla ir kt.
Parengta pagal „Science Daily“ ir https://angitia.lt/
Šaltiniai
- https://jneuroinflammation.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12974-023-02821-x
- https://www.sciencedaily.com/releases/2023/07/230710180512.htm
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6357742/